根据现有的研究及临床数据，当女性为O型血、男性为A型血时，这种血型组合本身不会直接影响怀孕的可能性，但可能增加胎儿发生溶血症的风险。以下是综合分析：
一、对怀孕能力的影响
1. 血型与生育能力的关系
部分研究（如美国爱因斯坦医学院的调查）显示，A型血女性的生育能力较高，而O型血女性的受孕率相对较低。但这类结论存在争议，因样本量有限且个体差异较大。实际中，O型血女性成功怀孕的案例普遍存在，血型并非决定生育能力的唯一因素。
2. 血型不合与受孕难度
O型血女性与A型血男性的组合，不会直接导致不孕。夫妻血型不合主要影响的是胎儿健康，而非受孕能力。
二、对胎儿健康的影响：ABO溶血症风险
若母亲为O型血，父亲为A型血，胎儿可能遗传A型或O型血。若胎儿为A型血，可能发生ABO血型不合，导致溶血风险：
1. 溶血机制
母体O型血中的抗A抗体会通过胎盘进入胎儿体内，攻击胎儿红细胞，引发溶血，可能导致黄疸、贫血，严重时影响胎儿发育。
2. 实际风险程度
三、孕期管理与预防建议
1. 产前检查
2. 孕期干预
3. 产后处理
四、其他影响因素
除血型外，以下因素也会影响生育能力：
O型血女性与A型血男性可以正常怀孕，但需重视胎儿溶血症的潜在风险。通过规范的产前检查与监测，多数溶血问题可早期发现并控制。建议备孕前咨询医生，制定个性化孕期管理方案。