人类的ABO血型系统由第9号染色体上的三个等位基因（A、B、O）决定，其中A和B为显性基因，O为隐性基因。当父母分别为A型和B型血时，其基因组合可能为AA/AO与BB/BO的任意组合。例如，父亲若为AO型（表现型为A型），母亲若为BO型（表现型为B型），则子女可能继承的基因组合包括AO、BO、AB和OO，对应血型分别为A型、B型、AB型和O型。
基因显隐性规则在此过程中起关键作用。即使父母携带隐性O基因，只要显性A或B基因存在，血型表现仍以显性基因为主。这种遗传机制的复杂性解释了为何A型与B型父母可能生育出所有四种ABO血型的子女。例如，当父母基因型均为杂合（AO和BO）时，子女出现O型血的概率为25%。
二、血型组合的概率分析
根据孟德尔遗传定律，A型与B型父母生育子女的血型概率可通过基因型组合的数学计算得出。假设父母的基因型分别为AO和BO，其子代基因型分布为：25% AO（A型）、25% BO（B型）、25% AB（AB型）和25% OO（O型）。若父母中一方为纯合体（如AA或BB），则概率分布将发生变化。例如，AA型与BB型父母的后代必然为AB型，而AA型与BO型父母的子女将有50%概率为A型，50%为AB型。
统计数据表明，在亚洲人群中，A型与B型父母生育AB型子女的比例约为15%-25%，O型子女的概率约为10%-15%。这种差异源于不同种族基因库中O基因的分布频率差异。例如，东亚人群中O基因频率较高（约60%），使得O型血的出现概率相对提升。
三、临床医学中的特殊案例
尽管遗传规律具有高度稳定性，但临床实践中仍存在特殊血型现象。例如，亚型血型可能干扰常规检测结果。2022年某案例显示，一位表现型为A型的母亲实际携带AB亚型基因（AweakB），导致其与O型父亲生育出B型子女。此类情况需通过基因测序而非血清学检测才能准确识别。
新生儿溶血病是另一重要临床问题。当母亲为O型而胎儿为A/B型时，母体产生的抗A/B抗体可能通过胎盘攻击胎儿红细胞。值得注意的是，A型与B型父母直接生育AB型胎儿时，由于AB型红细胞同时携带A、B抗原，理论上不会引发ABO溶血，但实际仍需通过产前抗体筛查进行风险评估。
四、社会认知与科学验证
公众对血型遗传常存在误解。电视剧中“父母血型不符则非亲生”的桥段实为科学谬误。例如，A型（AO）与B型（BO）父母完全可能生育O型子女，这与亲子关系无关，而仅反映基因重组规律。DNA亲子鉴定才是确认血缘关系的金标准，其准确率高达99.99%。
在法医学领域，血型曾作为早期亲子鉴定的参考指标。1940年代的研究表明，仅凭ABO血型排除亲子关系的准确率约为30%。现代技术已发展出包含25个STR位点的复合检测系统，使得血型在亲子鉴定中的角色退居次要。
五、未来研究方向与建议
当前研究热点集中在血型基因的分子机制探索。2019年日本学者发现，ABO基因的启动子区域甲基化可能影响抗原表达强度，这为解释血型亚型现象提供了新视角。基因编辑技术（如CRISPR）在血型转换领域的实验已取得突破，2023年《自然·生物技术》报道了通过敲除B基因将B型红细胞转化为O型的研究。
对于计划生育的夫妇，建议在孕前进行扩展血型检测（包括Rh因子和稀有血型筛查），并结合基因检测评估溶血风险。医疗机构需加强公众科普，消除“血型决定亲子关系”的认知误区，推广科学遗传学知识。
A型与B型父母生育子女的血型可能性涵盖ABO系统的全部四种类型，这一现象深刻体现了显隐性遗传规律的复杂性。从基础遗传机制到临床特殊案例，从社会认知误区到前沿科研进展，血型系统始终是连接生物学、医学与社会学的重要纽带。未来研究需进一步揭示血型基因与环境互作的机制，同时加强科普教育，使公众正确理解血型遗传的科学本质。