ABO血型系统的遗传遵循孟德尔定律，由父母各提供一个等位基因组合决定。A和B是显性基因，O为隐性基因。例如，A型血的基因型可能是纯合型（AA）或杂合型（AO），而O型血的基因型只能是隐性纯合型（OO）。当A型（AO或AA）与O型（OO）结合时，子代只能从父母处分别继承一个基因：A型父母可能提供A或O基因，O型父母只能提供O基因。孩子的基因型组合包括AO或OO，对应血型为A型或O型。

从概率角度看，若A型父母为杂合型（AO），则孩子有50%概率继承A基因（AO，表现为A型），50%概率继承O基因（OO，表现为O型）。如果A型父母为纯合型（AA），则孩子必然继承A基因（AO），血型100%为A型。临床实践中，由于大多数A型血个体为杂合型，实际统计中A型与O型父母的孩子约75%为A型，25%为O型。

溶血风险与医学干预

当母亲为O型血、父亲为A型血时，若胎儿遗传A抗原（表现为A型血），母体可能因免疫系统产生抗A抗体，引发ABO溶血反应。这种情况在妊娠或分娩过程中，胎儿红细胞通过胎盘进入母体血液循环时被识别为“异物”，导致抗体生成。据统计，约20%的O型血母亲与A型血父亲组合的妊娠会出现抗体效价升高，但仅1%-5%的案例需要临床干预。

为降低风险，医学建议此类夫妇在孕期进行“抗体效价检测”。若效价超过1:32，需通过免疫球蛋白注射或光照疗法干预。值得注意的是，ABO溶血症状通常较Rh溶血轻微，且第一胎也可能发生（发生率约40%-50%），这与Rh溶血多发生于第二胎的特点不同。

特殊血型与基因变异

极少数情况下，A型与O型父母可能生育出不符合常规遗传规律的孩子。例如，若父母一方携带罕见的“顺式AB”基因（即AB基因位于同一条染色体上），子代可能表现为AB型血。“孟买血型”个体因缺乏H抗原前体，即使携带A或B基因，红细胞也无法正常表达抗原，可能被误判为O型。

基因检测技术的发展为这些特例提供了更精确的解释。例如，通过PCR扩增和基因测序，可识别出传统血清学方法无法检测的亚型（如A3型）或嵌合体现象。2018年一项针对中国人群的研究发现，约0.03%的ABO血型异常与基因重组或突变有关，提示临床血型鉴定需结合分子生物学手段。

社会认知与科学普及

民间普遍存在“血型决定性格”的误解，如认为A型血孩子更具责任感，O型血更乐观等。这类观点缺乏科学依据。日本学者山本（2015）通过追踪10万人的血型与性格关联性研究发现，统计差异小于1%，远未达到显著性水平。

科学的血型知识普及尤为重要。例如，部分家庭因孩子血型与预期不符而产生信任危机。实际上，根据我国司法鉴定数据，约12%的亲子纠纷案例源于对血型遗传规律的误解。专业机构建议，当血型出现矛盾时，应通过DNA STR分型技术（准确率99.99%）而非单一血型比对进行确认。

A型与O型血父母的子代血型遵循显隐性遗传规律，主要表现为A型或O型，其具体概率取决于父母的基因型组合。尽管存在溶血风险和基因变异等特殊情况，现代医学已能通过抗体监测、基因检测等手段实现有效管理。未来研究可进一步探索血型抗原在免疫调节中的作用，以及基因编辑技术对罕见血型疾病的治疗潜力。对于公众而言，建立科学的血型认知体系，既能避免不必要的家庭矛盾，也有助于提升健康管理水平。